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        醫院首頁 典型案例 食管癌

        食管癌

        發布時間:2014-12-29

        患者洪某,男,49歲。住院號0345**。患者2年前因反復上腹部脹痛伴嘔吐,查CT顯示:食管下段惡性腫瘤。胃鏡檢查示食管下段贅生物,病理為中分化鱗癌。遂予在全麻下行“食管癌根治術”,手術病理檢示:食管鱗癌,浸潤肌層達漿膜層,上下切端無癌浸潤,淋巴結無轉移。術后一年半患者出現消瘦,體重2個月減輕約10kg,食欲差,時有嘔吐,就診時查體:一般情況較差,體質消瘦,體重49kg,中度貧血貌,淺表淋巴結無腫大。心肺聽診正常,腹部平坦無壓痛,肝脾未觸及。左側腹部及腰部有瘀斑。卡氏評分70。


        診斷:食管癌術后復發。


        綠色綜合治療方案:患者系術后復發,一般情況欠佳,卡氏評分達70,有惡心嘔吐,明顯消瘦,系腫瘤復發后食道狹窄造成進食困難,加上腫瘤本身的消耗引起嚴重營養不良,因此入院后馬上給予營養調理,一方面給予全腸外營養及藥膳補充營養,同時給予中藥調理脾胃,給予局部離子射頻熱療,同時予排毒治療,隔日1次,靜脈三氧鹽水治療也是隔日1次,與熱療排毒交替進行。一周后患者治療反應較好,惡心嘔吐等癥狀消失,相應調整中藥方劑,患者仍語聲低弱,精神倦怠,面色蒼白,舌淡,苔薄白,脈細弱,辨證為氣血兩虛,同時配合中藥扶正固本湯劑,每日1劑,共用90劑;排毒也適當增加劑量,仍是每周3次,連續用6周;靜脈三氧鹽水注射持續應用2周后,患者精神狀況好轉,體重增至52kg,貧血改善,此時將靜脈三氧鹽水調整為EBOO治療共18次。此時熱療改為全身熱療聯合局部離子射頻治療,全身熱療每2周1次,共4次;局部離子射頻每周3次,隔日1次,共27次;在治療時間的安排上排毒與熱療同時應用。患者住院期間始終堅持每天練習氣功,體力略恢復即每日晨起練習打太極拳,身心得以最大放松,精神狀態逐漸好轉,對治療信心大增。3個月后復查胃鏡見:吻合口輕度紅腫,糜爛病灶較前明顯縮小。出院后在門診繼續接受局部離子射頻熱療、EBOO、排毒、中藥、藥膳調理等綠色綜合治療,每周局部離子射頻、EBOO、排毒各1次。


        治療效果:患者應用綠色綜合治療3個月,惡心、嘔吐、納差、消瘦及貧血等癥狀均得到較好改善,多種療法分清主次,開始以糾正營養不良、改善癥狀為主,后漸以調整全身體質、扶正同時祛邪,多種手段殊途同歸。經積極綜合治療,患者精神明顯好轉,體重增加9kg,能夠正常飲食,睡眠好,貧血明顯改善,卡氏評分100。為鞏固療效,防止復發轉移,提高機體免疫力,患者仍堅持每月1周的綠色綜合治療及長期中藥調理,練習氣功,適當運動,按醫囑服用藥膳,加強營養,維持良好的療效。



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