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        醫院首頁 典型病例 突發昏迷,驚心動魄100天!

        突發昏迷,驚心動魄100天!

        發布時間:2017-05-08

        對于65歲的柳伯而言,2017年的開頭注定不平常。


        119日,2017年春節前的一天,患鼻咽癌3年的李伯突發昏迷被送入廣東祈福醫院,沒想到,這一住就是100天。在這100天里,雖然24小時持續靜脈輸注多巴胺藥物,但柳伯仍多次出現心臟驟停、昏迷,祈福醫院組織多學科專家會診,一次次將他從鬼門關里拽了回來。


        如今,已能自如行動的柳伯在感謝醫生之余,還會偶爾和妻子武姨拌兩句小嘴。在這看似平常的磕磕絆絆中,卻透著一種歷經磨難后的小幸福。“明天就出院了,剛好是住院的100天,這100天真是心驚動魄,幸好平安地走過來了!”說起這100天的經歷,武姨仍心有余悸。

         

        王有主任詢問柳伯的身體情況,柳伯說恢復很好

         

        兇險惡疾致多次昏迷 正確治療獲家屬認可

        3年前,柳伯查出了鼻咽癌,隨后持續進行了30多次的放療。119日,柳伯晨運后在家休息時突發昏迷意識模糊,呼吸心跳都沒有了。武姨趕緊撥打了120電話,并把柳伯從軟沙發上搬到平整的地面,敞開衣領將柳伯頭部側后仰,自主進行心肺復蘇。


        救護車很快將柳伯送到了廣東祈福醫院,經檢查柳伯血壓只有77/57毫米汞柱(血壓正常值:139/89毫米汞柱),心電圖發現有急性缺血性心肌損傷。心血管內科的王有主任向武姨處了解柳伯的病史后,對柳伯進行了全力搶救。通過一番“拉鋸戰”,柳伯的情況基本得到控制。


        據王有主任介紹,導致柳伯昏迷的原因可能是“放射性全垂體功能減退”。主要原因:由于放射線照射導致下垂體或垂體柄破壞,表現就是頑固性低血壓、多飲多食、多尿。特別是頑固性低血壓,導致站立不穩、視力模糊、頭暈目眩、軟弱無力、大小便失禁等,嚴重發生暈厥、猝死。


        124日,柳伯在病房起來小便時再次昏迷,僅有輕微心跳卻沒有了呼吸,主治醫生余慶璇隨即為他進行了心肺復蘇,經過30十分鐘的搶救,再次把柳伯留在了人世間。


        心血管內主任、醫生為了治好柳伯,請教了相關專家,查閱了大量資料,最后在在美國麻省總醫院出版的一本書上找到了關于此病的診斷依據、治療方案。


        據統計,放射性腦功能紊亂就像是關掉了腦部的某個閥門,在全世界范圍內有接近98%的死亡率。病情如此兇險,家屬也非常擔心救治方案是否可行有效。武姨通過自身的關系網,將柳伯的病情和救治方案發往全球五大國家的主要專科醫院的主治醫生,得到的回復皆是:治療方案準確到位!救治方案得到認可后,醫生和家屬都給予了對方足夠的信任和理解,保持了良好的治療溝通。武姨說:“我們相信醫生,這為及時救治打下了堅實的基礎。”

         

        查典籍調方案 共克升壓穩壓難題

        老年人大多高血壓,都是拼命往下降血壓,柳伯卻要想盡辦法升高血壓。在治療當中,“多巴胺”是升高血壓的關鍵,但長期使用有較大的副作用,可每當嘗試減少“多巴胺”劑量,柳伯就會出現頭暈昏迷的狀況。武姨說,昏迷和搶救的次數太多了,每次都怕是最后一次,十分煎熬。


        如何有技巧地戒掉“多巴胺”,穩定血壓呢?心血管內科的醫生查閱大量醫學資料,結合柳伯多種疾病交織的復雜狀況,調整出一套新的治療方案,并協助他進行有效的身體功能鍛煉。據余慶璇介紹,在新的治療方案下,“多巴胺”逐漸從基數15降到1010降到88降到44降到2,并可以擺脫使用了。伴隨著藥量的調整,最終在某個節點上打開了放射性腦功能障礙原本關閉的閘門,柳伯的病情逐漸趨向穩定,在出院前的半個月內已不再出現昏迷的現象。

         

        仁心仁術取信任 耐心專業得人心

        “這里的醫生真的非常負責,周六沒有排班也會回來探探病人查查資料。”柳伯病房的對面就是值班醫生的辦公室,他看到醫生天天忙里忙外,忙得腳不沾地。“在祈福醫院我看到了最好的醫德醫風,最好的醫者仁心。”武姨說。


        柳伯在治療期間情緒特別不穩定,偶爾抓住誰就是一頓臭罵,主治的醫生、護理護士或家屬無一幸免,然而大家都只是一笑置之。在王有主任的帶領下,心血管內科形成了一支高素質、強技術的專業團隊,在病人最危急的緊要關頭,醫生從來沒有一次選擇放棄救治,耐心而專業的態度深得家屬認可。


        除了醫生,護理人員也很棒。“老伴昏迷期間多次出現尿失禁,護士和護工都及時更換床單,非常有耐心。后來能走了,就扶著他在走廊里慢慢鍛煉。”。


        采訪期間,王有主任帶著團隊循例來到柳伯床前做檢查,柳伯配合地躺下,主任風趣地說:“以往可不敢隨意叫柳伯躺下或坐起,動不動就昏迷太嚇人了,幸好還是醫治好了。”

         

        王有主任在為柳伯做檢查


        “真的非常感謝這里所有的醫生,醫生在治療過程中擔了非常大的風險,幸好選擇了祈福醫院,這簡直就是一個醫學奇跡!”在柳伯的臉上,我看到了對醫護人員最真誠的贊揚。

         

        柳伯與心血管內科主治醫生合照

        廣東祈福醫院心血管內科

        廣東祈福醫院心血管內科創建于2002年,現為祈福醫院重點學科、廣東省中醫藥局重點專科建設科室、廣州中醫藥大學中西醫結合臨床心血管病專業碩士研究生招生點。


        科室擁有主任醫師4人,主治醫師6人,住院醫師4人,所有醫生具有本科或以上學歷,其中廣東省名中醫2人,碩士學歷12人。科室人才梯隊建設合理,老中青三代搭配,雄厚的技術力量是患者康復的有力保障,形成了專家門診、普通門診、胸痛門診、病房、介入中心等組成的心血管專科。

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