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        醫院首頁 典型病例 新生男寶無肛門 手術造肛解排便難題

        新生男寶無肛門 手術造肛解排便難題

        發布時間:2018-11-06

        10月19日,楊冪主演的文藝片《寶貝兒》上映。影片聚焦了一個特殊群體——先天無肛患者。影片中楊冪飾演的女主角江萌是一名患有先天無肛癥的棄嬰,去努力拯救另一個被父母宣判了“死刑”的同樣缺陷的嬰兒。

        就在這一天,祈福醫院小兒外科為一剛出生兩天患有無肛癥的男嬰進行了手術。目前孩子排便功能正常,恢復良好。


        再造肛門解排便難題

        據祈福醫院小兒外科俞鋼主任介紹,該寶寶正常肛門位置沒有肛門,只有一個隱窩,僅在陰囊后一個小瘺口,屬于低位無肛癥,手術較為容易,且術后排便功能良好。于是,為他施行了會陰肛門成形術,再造一個肛門,為寶寶解決了排便難題。


        俞鋼主任說,無肛在醫學上被稱為“肛門閉鎖”,是常見的先天性消化道畸形,占新生兒1/1500~1/5000。常合并其他畸形,約占41.6%。本病病因不明,主要特征是患兒在肛門的正常位置處無肛門開口或有肛門痕跡,但無糞便排出。有時腸道可能與膀胱或陰道相通,或在會陰其他部位與體外相通。


        肛門閉鎖如為完全閉鎖,患兒出生后無胎糞排出,很快嘔吐、哭鬧不安、腹脹,有腸梗阻癥狀。如仍有空隙,可流出少許胎糞。肛門部有時有一淺凹,由一層膜遮蓋。有的膜很薄,當嬰兒哭時,膜可凸起,膜下可見胎糞。


        手術是最佳治療方法
        據俞鋼主任介紹,手術是肛門閉鎖的最佳治療,確診后應及早行手術。低位肛門閉鎖的治療相對簡單,進行肛門成形術后的效果較好,術后都能良好的控制排便。若出現肛門狹窄,可進行擴肛。而高位型患者的手術相對復雜,要先行降結腸造瘺術解除排便問題,擇期進行肛門成形術,最后還要進行關瘺術。術后應采取有針對的排便訓練,以達到較好的效果。

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