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        醫院首頁 典型病例 太意外!小小痔瘡鬧到緊急輸血,差點要了命

        太意外!小小痔瘡鬧到緊急輸血,差點要了命

        發布時間:2019-01-08

        “醫生說需要輸血,太搞笑了吧!不就是痔瘡嘛,怎么就要命了!”說起當時的情況,陳女士仍然有些赧然。

        她說,自己一直對痔瘡不以為然,聽醫生說需要輸血,她覺得難以置信。然而,醫生接下來的話,她才明白這小小的痔瘡已經發展到了“不可控”地步。生命危在旦夕,她立即住院、輸血、手術,把拖了十多年的痔瘡切除,消除了體內的隱患。


        十多年痔瘡沒理會,頭暈乏力竟疑是懷孕

        37歲的陳女士自第一次懷孕時出現痔瘡到現在已經十多年了,雖偶有便血,不過因少量而且不怎么疼痛,一直沒有就診。直至半個月前,她大便時有像花灑一樣噴射狀出血,量時多時少,大便完就不出血了就沒有在意。最近,她卻常常覺得頭暈乏力、胸悶心悸,月經量很少,似有似無。第一時間便懷疑自己是懷孕了,在捱過一個不眠之夜后,就請假到祈福醫院婦科檢查。


        “查了尿,沒有懷孕,醫生聽我說有痔瘡,就讓我到下一層的肛腸科看看。”陳女士說。雖然只有一層樓,但走過去還是讓她感覺到有些氣喘、心慌。


        痔瘡出血致重度貧血,危及生命

        肛腸科王峰主任說,陳女士進來時臉色蒼白,連嘴唇、指甲都是沒有血色,檢查發現內痔黏膜已經充血糜爛,肛門表面有陳舊性血跡。這種程度早就應該做手術了。但看陳女士的神態和敘述,她根本沒有把這當回事。


        檢查血常規發現,陳女士的血紅蛋白極低,血紅蛋白濃度僅 44g/L,白細胞總數: 6.48×109/L,紅細胞總數: 2.44×1012/L,血小板總數: 350×109/L。結果一出來檢驗科就報了危急值。正常的血紅蛋白應在110~150g/L之間,通常低于70g/L即達到輸血指征。陳女士屬于重度貧血!


        失血與死亡率直接相關,據我國相關數據表明,當血紅蛋白小于70g/L患者的死亡率為0.5%~1.5%,當血紅蛋白小于50g/L患者的死亡率為40%,當血紅蛋白小于20g/L患者就會死亡。


        王峰主任嚴肅地告訴陳女士她的貧血非常嚴重,必須得輸血,需要馬上住院,并安排護士推來輪椅讓她坐,以免發生休克。這時候,懵懂的陳女士才意識到小小痔瘡由于自己長期的忽視,竟使生命受到了威脅,后悔莫及。


        緊急輸血,切除痔瘡,臉色恢復紅潤

        病房謝波醫生立即聯系血庫緊急為陳女士取來4個單位懸浮紅細胞(相當于800毫升血液),經過及時的補液、輸血,陳女士的血紅蛋白很快升到65g/L。


        王峰主任說,陳女士是由長期痔瘡出血導致的痔源性重度貧血,要想徹底糾正貧血的狀況,只有手術切除痔瘡,堵住出血的源頭。第二天,王峰主任為陳女士順利進行了手術,將痔瘡切除干凈。術后第一天,陳女士就不再便血了,復查血紅蛋白已上升到80g/L,頭暈乏力、心慌的癥狀消失。接下來,陳女士的臉色一天天紅潤起來,血紅蛋白及紅細胞均慢慢回升,睡眠很好,逐漸康復的她露出了笑容。


        痔瘡非小病,應及時就醫

        痔瘡是常見病,民間常有“十男九痔、十女十痔”的說法。便血是痔病的常見癥狀,很多人認為痔瘡出血只是“上火”而不去就醫,或者自行在藥店購買藥物治療,效果往往不好且反復發作。


        王峰主任指出,臨床工作中常常見到長期大便帶血因沒什么疼痛感而不愿意就醫的患者。有些人工作繁忙,不愿意為住院做手術而休假,或者道聽途說害怕術后疼痛而拒絕手術,一拖再拖,也有些人對健康不夠重視,沒有足夠的健康意識,常年累月便血最終導致貧血。尤其是部分女性患者,本身就存在月經失調、月經量少等癥狀,或同時合并有其他婦科癥狀,首先往往到婦科就診而忽略了痔病問題,相對男性更容易導致痔源性貧血。


        值得一提的是,很多女性認為女人貧血很正常,實則不然,貧血的危害非常多。由于貧血會導致各種組織臟器缺氧,會出現面色蒼白、感覺虛弱、乏力、心悸失眠、記憶力下降、抵抗力下降、精神不集中、食欲減退、皮膚沒有光澤、手指尖麻木或疼痛、消化不良、月經失調、性欲減退、血壓低、突然站起會導致虛脫或暈厥等等,嚴重者會造成心臟、大腦、腎臟等重要器官的衰竭,造成休克,危及生命。


        因此,痔病并非小毛病,一定要及時治療,而且發展到一定程度的痔瘡一定要手術治療。目前肛腸科專業醫生都提倡微創及無痛技術,祈福醫院肛腸科可開展各類肛腸手術,能做到創傷小、痛苦少、恢復快,患者不必有過多的心理顧慮。王峰主任提醒,有痔病請及時就醫,切莫忽視自己的身體健康而釀成大禍。

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